【期刊信息】

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刊名:经济科学
主办:北京大学
主管:中华人民共和国教育部
ISSN:1002-5839
CN:11-1564/F
语言:中文
周期:双月
影响因子:1.804688
被引频次:83062
数据库收录:
中文核心期刊(2017);CSSCI中文社科引文索引(2019-2020);统计源期刊(2018);中国人文社会科学核心期刊(2018);期刊分类:理论经济

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中医从被规训到再出发(2)

来源:经济科学 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-07-07

作者:网站采编

关键词:

【摘要】我们认为,首先,中医作为一门知识体系,尤其是作为一门专业的学科,必须解决学科合法性的问题。“合法性”(legitimacy)最初由韦伯在讨论权威类型时提

我们认为,首先,中医作为一门知识体系,尤其是作为一门专业的学科,必须解决学科合法性的问题。“合法性”(legitimacy)最初由韦伯在讨论权威类型时提出,是一种广义的合法性,指统治关系的“正当性”;狭义上的合法性则指“合法律性”(legality),即人的行为符合具体的法律规范(7)陈科霖:《合理性、合法性与正当性:地方政府改革创新的多重张力及其重构》,《当代中国政治研究报告》2016年第1期。。本文中“学科合法性”的含义是狭义合法性含义的引申,与“法律”无涉,但是要求学科必须符合一套特定的原则和规范。“科学”在相当长一段时间内成为衡量各种知识、各个学科合法性的尺度,但由于现有研究存在一定解释局限,因此本文将对近代以来“科学”地位和内容的变化、中医学科合法性的变化进行再分析。此外,正如以往讨论对中医“民族性”的关注,中医是中华传统文化的重要组成部分。这意味着,对待中医的态度必然与国人的一般性的、基本性的文化心态密切相关,也就是说,对自身的文化是自信、自卑还是自负,会影响我们对中医的态度,也会在一定程度上影响我们以何种标准来评判中医合法性。甚至可以说,哪怕对中医缺乏专业的、深入的了解,这种文化心态也会产生不可忽视的影响。近代以来,中医的学科合法性和中国人的文化心态在不同时期发生深刻的变迁,两者的变迁是不同步的,但始终以合力作用于中医的发展境况,导致了中医一波三折的发展之路。以上是本文分析和讨论的基本框架。

二、19世纪末至20世纪上半叶 :走上被规训之路的中医

16世纪,西医开始由西方传教士传入中国。当时,凭借着先进的技术、丰富的精神文明、强盛的国力,中国可以说是世界上最强大的国家之一,自命为“天朝上国”,有着强烈的文化自信和文化优越感。明清之际的中国人对西医的态度是吸纳。方以智首倡“中西医汇通”,认为西学“详于质测而拙于通几”,之后的金声、王清任、王学权、王宏翰等人,均以西方的解剖学补中医《内经》的不足。(8)张慰丰:《中西医文化的撞击》,南京出版社2013年版,第243页。1840年后,两次鸦片战争使中国人从“天朝大国”的幻梦中惊醒,开始有意识地向西方学习,“师夷长技以制夷”,学习西方的器物和科技。在医疗领域,中西医汇通的声音明显增多,然而,直至甲午战争前,相较于西医,中医仍被中国人放在明显的优势地位,“中体西用”。正如罗志田所言,“中国文化界那种传统的心理上的否定倾向,即不承认别的国家在科学和文化上会有什么有价值的新东西,能和自己民族高度发展的文化相比的观念,始终在中医界占着统治地位”(9)罗志田:《权势转移:近代中国的思想、社会与学术》,湖北人民出版社1999年版,第42页。,尽管历史的警钟已经敲响,但此时中国几千年天朝大国的文化优越感尚未完全消逝,这在对待中西医的态度上体现得非常明显。

然而,随着在几次抵御外侮的战争中节节败退,民族危机日益深重,中国人的文化自信感、优越感逐渐消逝,文化失败感、自卑感开始广泛蔓延。甲午战争完败于蕞尔小国之后,谭嗣同痛陈:“中国举事著著落后,浸并落后之著而无之,是以陵迟至有今日。”(10)谭嗣同:《谭嗣同全集》,中华书局1981年版,第205页。一方面,对西方的效仿和学习由器物深入到了制度层面,主张改革政治制度;另一方面,国人开始对中华传统文化进行深刻反省和检讨,形成了反传统思潮,中国前现代文化的核心元素 ,诸如三纲五常、礼教、圣贤、儒学、家族主义、法古等,均在晚清受到激烈的抨击。这种反传统、西化的倾向在新文化运动时达到了高潮。文化心态的整体变迁自然会波及、体现到医学领域。甲午战争战败后,中西医的天平开始向西医倾斜。到了民国时期,政府认为唯有模仿西方、建立起以西医为内容的群体预防制度才能保种强国,从而排斥中医甚至险些废止中医。

这一时期,不仅文化心态的变迁使中医失去发展空间,西方16世纪的科学革命确立起的科学原则和方法作为衡量知识的标准,传入中国,也全面摧毁了中医的学科合法性。

科学,根据后现代理论家利奥塔的洞见,深深地牵涉于元叙事。元叙事是关于人类历史发展进程完满的设想,具有合法化功能,通过预期实现,“它们把社会和政治制度与实践、立法形式、道德、思想形式和象征体系合法化”(11)[法]利奥塔:《后现代性与公正游戏——利奥塔访谈、书信录》,谈瀛洲译,上海人民出版社1997 年版,第 181 页。,也就是说,任何知识只有符合元叙事才具有合法性。西方启蒙运动形成了两种元叙事:一种是黑格尔思辨理性叙事,认为“思辨理性”作为一种“生命”不断发展,最终达到“生命的实现”,在这一过程中,人类试图穷尽关于这个世界的真理;另一种是自由解放叙事,认为人类终将把自己从各种束缚中解脱出来,自我管理、自我控制,获得自由。(12)[法]利奥塔:《后现代状况:关于知识的报告》,岛子译,湖南美术出版社1996年版,第108-117页。可以说,前者是“求真”的叙事,后者是“求善”的叙事。科学,设定了一套关于知识的原则和规范,承诺以此产生的科学知识能够使人类理性进步、不断接近真理,科学知识带来的技术进步能够增进人类的控制力、福利和自由。因此,科学在两种元叙事中获得了至高无上的合法性,任何知识都要符合科学设定的规范和原则才具有合法性。


文章来源:《经济科学》 网址: http://www.jjkxzz.cn/qikandaodu/2021/0707/849.html


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